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时间：2023-09-05
作者: 临汾现代妇产医院
随着女性朋友对宫颈癌认知的普及，HPV检查也越来越被大家所熟知。如果报告显示异常，会令人
女性HPV检查
随着女性朋友对宫颈癌认知的普及，HPV检查也越来越被大家所熟知。如果报告显示异常，会令人内心一咯噔，尤其是看到HPV阳性，惊吓程度拉满，高危型HPV阳性意味着什么？要药物治疗？动态观察还是进一步检查？
HPV是什么？
HPV是人乳头状病毒的英文缩写，它是一种小的DNA病毒，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤，高危型的HPV感染还具有潜在的致癌性。
HPV的类型：
从致病力大小分类，HPV分为高危型HPV和低危型HPV。
高危型HPV主要引起外生殖器癌、宫颈癌及高度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位恶性病变等，主要型别有HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73和82等。
低危型HPV主要诱发外生殖器和皮肤的CA以及低度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位的疣类病变和低度上皮内瘤变等，其型别主要有HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81和83等。
HPV感染是怎么回事
实际上，HPV感染分为高危型和低危型（检查报告单上有相关提示），而只有高危型HPV感染与宫颈癌变或癌前病变有关。
HPV感染其实很常见
对于有性生活的女性，宫颈HPV感染是非常常见的。大多数女性一生中会感染HPV，而感染的主要途径是性生活。只是大多数HPV感染呈一过性，通常在一段时间内自行清除。
哪种情况需要重视？
由于研究数据显示，持续性HPV感染（超过12个月）的女性，相较一过性感染的女性，发生宫颈癌变或癌前病变的风险明显增高。
所以，对于持续高危型HPV阳性，的确需要引起重视。
HPV检查
在女性体检项目中，HPV检查是常规的妇科检查项目，是宫颈癌筛查的一种重要手段。
HPV检查推荐筛查年龄
HPV检查的意义是如果发现自己感染了HPV病毒，可以在体内携带病毒期间保持观察，发现有异常能及时干预，防止向癌变的方向进展。
一般来说，21-29岁的女性，建议最好是1-3年检查一次。
30岁以上的女性由于免疫力下降，感染HPV的几率更大。若连续几次未检测到异常，可以调整为3-5年检查一次。
女性出现这些症状时
需重视HPV检查
月经异常，如闭经、出血增多等
白带增多，如有异味、带有血丝等
下腹疼痛、下肢肿痛
生殖道反复感染
子宫颈糜烂样改变
不规则阴道出血
除了以上症状，还有这几种情况也需要做HPV检查：宫颈疾病治疗前、治疗后的随访复查，有性生活的女性。
HPV阳性怎么办
谈到HPV感染很多人就会联想到宫颈癌，那么是不是HPV检查呈阳性就代表容易得宫颈癌？答案：不是！
其实HPV在众多女性中约有80%以上的人都被感染过，只是很多人都是没有症状。根据研究表明，大多数 HPV 感染都是一过性的，我们的身体可以自行清除病毒，约 80% 的 HPV 感染会在 1 年内消退，90% 以上会在 2 年内清除。所以，即便查出 HPV 阳性，也不代表一定就是得了尖锐湿疣或者会发展成宫颈癌。
一般HPV感染跟自身免疫力也是有关系，所以女性朋友在平常生活中可以多注意饮食及锻炼。
此外，如果检查出HPV呈阳性，一般医生会建议进一步做TCT检查，如果TCT检查结果正常，HPV阳性又不是高危类型，则可以不需要太担心，根据医嘱定期复查即可。如果HPV阳性是16.18高危类型，则建议做阴道镜的检查以防有其他病变。
如果您年龄偏大，或者HPV感染持续一年及以上，就一定要引起重视，及时到医院就医，进行干预。
打了疫苗，还需要做HPV检查吗？
注射宫颈癌疫苗，不能代替HPV检查。
原因是：宫颈癌疫苗不能应对所有的病毒，也就是说疫苗不能100%预防宫颈癌。
目前的九价疫苗，也只能预防90%的宫颈癌。定期检查宫颈细胞，可以及时发现问题、采取阻断措施，避免癌变的发生。
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